黃政勳的生活時報

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 早晚拉不停？醫示警：超過兩週要當心

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生活中心／綜合報導

每年夏季是腹瀉高峰，在溫度高、濕度高的天氣裡，若是吃了變質食物容易引起急性腸胃炎，腸病毒、大腸桿菌、沙門氏菌等病毒細菌都是罪魁禍首。然而現代人壓力大生活節奏快，腸躁症、慢性腸炎的狀況也履見不鮮，一天跑三次廁所很常見，嚴重的人還能跑個八趟、十趟。

▲（圖／翻攝自XXX）

一般人遇到腹瀉、拉肚子，直覺都會以為是「吃壞肚子」，拉個幾次就沒事，但真的是這樣嗎？阮綜合醫院肝膽腸胃內科主治醫師丁楷庭說明，腹瀉是一種很常見的腸胃道症狀，只要一整天解便超過三次，且大便是稀糊狀或水狀，就是腹瀉。

腹瀉是身體防禦機制、警訊。丁楷庭說，通常腹瀉可分為急性、慢性，但不同於社會大眾以為腹瀉是疾病，其實更接近是一種症狀而非疾病，是一種「防禦機制」，目的是將體內致病的病菌、有害毒素排出，減少對身體的傷害。

腹瀉也是警訊，代表腸胃系統出問題，針對每個人不同的體質與生活形式，腹瀉可能是食物中毒、可能是身體上免疫系統異常、也可能是壓力下的精神緊張所致。

現在天氣炎熱，一般人腹瀉大多會聯想是天熱食物不耐儲存，容易孳生大腸桿菌，因此造成腹瀉，很多是因為食物中毒，發生細菌性或感染性腸胃炎。若是冬天腹瀉，比較可能是病毒感染引起，包括輪狀病毒、諾羅病毒、腺病毒等，都是常見引起腸胃炎的病毒，又稱為腸胃型感冒。

但有些急性腹瀉是因為感染了霍亂、傷寒、痢疾、寄生蟲等傳染病；雖然現在這些疾病相對比較少，若不慎感染，嚴重者可能致命，因此若解便過程發現有黏液、膿或帶血絲、有血便等症狀，應儘速就醫。

丁楷庭提醒，若腹瀉超過兩週，甚至長達一個月以上，就要小心可能不是吃壞肚子或病毒型感冒，而要懷疑是不是腸道出了問題；膽胰管出問題，也會引起腹瀉。

先禁食讓腸道充份休息；當症狀發生時，宜先禁食使腸道充份的休息。通常至少禁食2到4小時並配合服藥，再依症狀改善程度逐步增加食物的複雜度，等解出成形糞便代表腸道吸收功能恢復，就可恢復一般飲食。如果只有服藥卻不注意調整飲食，有時症狀也不會緩解。

如果即使禁食依然腹瀉厲害；或者禁食雖不腹瀉，但喝溫開水就會腹瀉，代表病患腸道無法吸收保留水分，這兩類患者都無法僅在家服藥治療，必須就醫在點滴輸液的補充保護之下，讓腸道充份休息。要預防腹瀉，別無他法，丁楷庭說，除日常飲食要留意食物須煮熟，且食物要存放冰箱保鮮避免滋生細菌，平時更應該勤洗手預防。

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